Dermatologia
Aggiornamento in Medicina
L'associazione tra pemfigo non-paraneoplastico e le neoplasie maligne ematologiche in comorbilità deve ancora essere stabilita.
È stata stimata l'associazione tra pemfigo e tipi comuni di neoplasie ematologiche. È stato condotto uno studio trasversale confrontando i pazienti con pemfigo con soggetti di controllo abbinati per età, sesso ed etnia in merito alla prevalenza di 6 neoplasie maligne ematologiche in comorbilità.
Lo studio è stato eseguito utilizzando il database Clalit Health Services ( 4.5 milioni di pazienti ).
Lo studio ha incluso 1.985 pazienti con pemfigo e 9.874 soggetti di controllo.
La prevalenza di leucemia cronica ( 0.9% vs 0.4%; odds ratio, OR=2.1 ), mieloma multiplo ( 0.8% vs 0.4%, OR=2.2 ) e linfoma non-Hodgkin ( 1.8% vs 1.2%, OR=1.5 ) è risultata maggiore nei pazienti con pemfigo rispetto ai controlli.
L'associazione con la leucemia cronica è rimasta significativa dopo l'aggiustamento per la terapia immunosoppressiva ( odds ratio aggiustato, aOR=2.0 ).
Non sono state osservate associazioni significative tra pemfigo e leucemia acuta, linfoma di Hodgkin, sindrome mielodisplastica e policitemia vera.
In conclusione, è stata osservata una associazione significativa tra pemfigo e leucemia cronica, mieloma multiplo e linfoma non-Hodgkin.
Sono necessarie ulteriori ricerche per accertare questa osservazione in altre coorti. ( Xagena2018 )
Kridin K et al, J Am Acad Dermatol 2018; 78: 1084-1089.e1
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